医薬品情報管理室

医薬品情報管理室は、常に「医薬品の適正使用に関する各種情報」を収集、整理、保管し、必要時に医師をはじめとする医療従事者と患者さんにフィードバックできるようにしています。

医師・看護師にとっては、今まさに実施しようとする医療行為の安全性を担保する情報の入手窓口となっています。問い合わせ内容はさまざまで、中毒・副作用への対処など緊急性を要する場面での情報提供から、複数の医薬品を使用する場合の相互作用・注射剤の配合変化の確認や、特に配慮が必要な患者さん（妊婦・授乳婦、腎機能・肝機能低下患者など）への薬剤投与の可否・用量調節など薬学的管理が必要なケースでの提案も行っています。さらに、厚生労働省、PMDAからの緊急性の高い医薬品情報（緊急安全性情報、医薬品等回収関連情報等）に関しては、院内LANメールを通じて、関係診療科に該当患者や必要な対策・措置についての情報提供を迅速に行っています。その他には、月刊DI Newsを発刊し、医薬品関連の最新トピックスや、添付文書改訂内容、院内で発生した有害事象等を取り上げ、情報発信しています。

医薬品情報室は病棟業務を行う薬剤師や薬学部実習生の活動・学習を支援するバックヤードともなっています。特に、平成27年7月に病棟薬剤業務を開始してからは、病棟担当薬剤師が他の医療従事者から直接相談を受ける機会が増えつつあるため、薬剤部員に対して、医薬品の添付文書改訂・市販後調査結果等の情報をタイムリーに情報提供したり、医薬品情報室への問い合わせ内容を情報共有したり、知識取得・スキル向上を目的に、部内勉強会を週1回開催しています。

昨今、入院日数が短縮される傾向にある中で、外来にて新たな薬物治療が開始される患者さんも多くいることから、医薬品情報管理室が窓口となり、薬剤の説明や自己注射の指導、かかりつけ薬局への情報提供などを行っています。

医療従事者が医薬品情報にアクセスできるシステムとして、平成13年から院内LANを利用した医薬品情報の提供を開始しました。平成15年度には、処方オーダリングならびに注射オーダリングが導入され、オーダリング画面上でDI検索が可能となりました。また、平成21年9月に電子カルテシステムが導入されてからは、電子カルテからのDI検索が可能となりました。また、電子カルテではより多くの情報の処理・更新が可能になったため、DI Newsや各種マニュアル・リストも、電子カルテ上の掲示板に載せるようになりました。

以下に、医薬品情報管理室の業務活動状況について報告します。

 

１．ＤＩ ＮＥＷＳ

	発刊号数
令和3年度	第35巻第1号(通巻305号)～第35巻第12号(通巻316号) 第35巻号外（通巻309号）	全13号発刊

 

２．医薬品・医療用具等安全性情報

下表は、当院において医薬品に関する有害事象が発生し、独立行政法人医薬品医療機器総合機構（PMDA）へ副作用報告を行った件数です。これにより、医薬品が販売された後の医薬品安全性情報の更新に貢献しています。

令和3年度 副作用報告状況

医師報告	31 件
薬剤師報告	2 件

 

３．医薬品情報の問い合わせ

令和3年度、全相談件数は410件でした。問い合わせ職種別の内訳は、医師 252件（61.5％）、看護師 147件（35.9％）、薬剤師6件（1.5%）その他が 7件（1.7％）でした。
問い合わせ内容の内訳は、下表の通りです。 

令和3年度 問い合わせ内容内訳

疑義内容内訳	件数
① 院内採用有無	81
② 配合変化	68
③ TDM※	180
④ 相互作用	14
⑤ 粉砕可否	17
⑥ 薬物療法・ガイドライン等	33
⑦ Ope・検査前の中止薬	16
⑧ 用法・用量	42
⑨ 製剤特徴　等	26
⑩ 簡易懸濁　可否	17
⑪ 保管方法・製剤の安定性	15
⑫ 妊婦への投与・授乳可否	7
⑬ オーダ方法・システム・運用に関すること	55
⑭ 他担当窓口の紹介	2
⑮ 中毒	0
⑯ その他	17

※③TDM実施件数については、DI室への問い合わせ件数と病棟薬剤業務との合算件数であり、全相談件数には含めていない。